Hemoroidy (můžeme se ve starší literatuře setkat i s termínem zlatý píštěl či lidově zkomoleně hemeroidy) představují intimní a nepříjemný zdravotní problém, který ztrpčuje život pacientům různého věku a pohlaví.

Vzniká zánětem křečových žil v konečníku, kdy dojde k jejich rozšíření. Cévy v oblasti konečníku vytváří cévní pleteň, která se skládá z drobných tepének, které do oblasti krev přivádějí z drobných žilek, které ji odvádějí a spojek mezi nimi, což je zdravý stav. Když je vše pořádku, krev do řitní oblasti přitéká a opět odtéká. Pokud se tento systém vznikem zánětu v některé z cév či žil poruší, dochází k tvorbě hemoroidů.
Vnější a vnitřní hemeroidy

Dělí se dle místa vzniku na vnější hemeroidy a vnitřní hemeroidy. Vnější hemoroidy vznikají kolem řitního otvoru a vzhledem připomínají malé modré hrudky na žíle (podobně jako klasické křečové žíly na nohou). Jsou nebolestivé, měkké, nejsou nijak vlhké a nekrvácí.

Nahromaděním sražené krve v této oblasti, která nemůže odtékat, dochází ke tvorbě bolestivého uzlu. Tento uzel se může projevovat dvojím způsobem. První možnost je ta, že se sražená krev vstřebá a zůstane kožní výchlipka, která sice nepůsobí bolest, ale může komplikovat hygienu kolem řitního otvoru (a zvyšovat riziko infekce) a proto je jí nutno chirurgicky odstranit. Při druhé možnosti uzel praskne a sražená krev odteče. I v tomto případě je třeba zvýšit hygienu řitní oblasti, protože může dojít k zanesení infekce.

Naproti tomu vnitřní hemeroidy, jak tomu napovídá název, se tvoří uvnitř konečníku, zhruba tři až čtyři centimetry od otvoru. Pokud více otečou, začnou se projevovat bolestí a krvácením při vyprazdňování stolice či tvorbou hlenu. Také dochází k jevu označovanému jako prolaps, což je vyhřeznutí hemeroidů, kdy žíly naplněné neodtečenou krví vyhřeznou. Nejprve se zasunou samy, ale posléze je pacienti musí zpět zasunout prsty, což je velmi nepříjemné. Pokud dochází dále k rozvoji onemocnění, dochází k zánětu kůže, který je zapříčiněn, produkcí hlenu obsahujícího zbytky stolice (pokožka je vlhká a podrážděná). Typickým příznakem je krev při odchodu stolice, ať už na toaletním papíru či v toaletní míse, kam odkapává. Na rozdíl od vnějších hemeroidů jsou méně bolestivé, oblast, kde se objevují vnější hemeroidy, je totiž bohatě inervovaná.

Vznik hemeroidů může podpořit řada negativních faktorů, jako je častá jízda na kole, sedavý způsob života, často opakované průjmy či zácpy, kolísavý krevní tlak, nemoci žilního systému či chyby v životosprávě jako je obliba silně kořeněných jídel, malý podíl tekutin či vlákniny. Svoji roli může hrát i dědičnost.
autor: MUDr. Arndta
zdroj: celostnimedicina.cz